Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый приказ по педикулезу ХМАО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Педикулез или вшивость — заразное заболевание, вызываемое специфическим паразитированием на человеке вшей — мелких кровососущих, бескрылых насекомых, питающихся его кровью. Вопреки распространенному мнению, что педикулез — участь лиц без определенного места жительства, это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
Изучаем новый СанПиН 3.3686-21
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:
- Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
- Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
- Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
- Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
- После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
- Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
- После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
- Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
- Обработка расчески спиртом или кипятком.
- Обработка помещения дезинсекционным составом.
- Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
- Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.
В составе укладки эффективны следующие средства:
- уксусный раствор;
- 20% эмульсия бензилбензоната;
- порошок пиретрума;
- 5% борная мазь;
- 0,15% раствор карбофоса;
- дустовое либо дягтярное мыло;
- «Медифокс»;
- лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».
Для вещей:
- кальцинированная сода;
- «Медифокс-Супер»;
- 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
- порошок пиретрума;
- 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.
- Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником… Порядок обжалования и сроки
- ТК ТС, статья 202. Виды таможенных процедур
- Если истец не явился на судебное заседание, какие будут последствия?
- Существенные условия договора купли-продажи: понятие и основные пункты
- Тайна усыновления (удочерения): ответственность за разглашение
- Какой транспортный налог в Крыму?
- Какой срок исковой давности по договору займа?
Приказ Минтруда России № 313н от 13 мая 2021 г.
Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:
- осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
- все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;
Запрещается посещать детский садик, школу детям, у которых выявили педикулез. Сразу после обнаружения вшей ребенка изолируют. О ситуации оповещают воспитателя, классного руководителя, администрацию заведения. Информируют родителей.
Медицинский работник обязан проконсультировать родителей по поводу быстрого избавления от вшей. Лечение проводится за собственные средства. Посещать учебное учреждение разрешается после полного выздоровления, с предоставлением подтверждающей справки.
Если в классе, группе обнаруживается несколько зараженных детей, объявляют карантин. Максимальная продолжительность 30 дней. За это время проводится полная дезинсекция помещения, кроватей, мебели, постельных принадлежностей, профилактика повторного заражения. Продлевать действие карантина может СЭС.
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:
- Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
- Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
- Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
- Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
- После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
- Далее – использование шампуня, входящего в состав укладки.
- После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
- Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
- Обработка расчески спиртом или кипятком.
- Обработка помещения дезинсекционным составом.
- Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
- Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.
В составе укладки эффективны следующие средства:
- уксусный раствор;
- 20% эмульсия бензилбензоната;
- порошок пиретрума;
- 5% борная мазь;
- 0,15% раствор карбофоса;
- дустовое либо дягтярное мыло;
- “Медифокс”;
- лосьон “Нитилон”, “Лонцид”, “Ниттифор”.
- кальцинированная сода;
- “Медифокс-Супер”;
- 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
- порошок пиретрума;
- 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.
Педикулез — это заболевание, которое вызывают такие паразиты, как платяная, головная, лобковая вша. Они являются также переносчиками сыпного и возвратного тифа, лихорадки волынской.
Инфицированные чувствуют зуд, на их кожных покровах появляется сыпь, загрубевшие участки, изменяется пигментация. При запущенных стадиях в волосах образуются колтуны, наблюдается повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы.
Серьезность данному заболеванию прибавляет высокий уровень заражаемости среди населения: ведь только одежда заболевшего еще 3 месяца будет источником инфекции.
Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.
Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:
- Профилактика тифа.
- Лечение вшивости.
- Борьба с возбудителями болезни.
- Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.
Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.
Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.
Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):
В каждой группе детского сада должна быть своя аптечка на случай травм, ожогов, кровотечений или других экстренных ситуаций. В таких укладках запрещается хранить лекарственные препараты, допустимы лишь антисептики для местного применения. Это связано с тем, что назначать лекарства может только человек с соответствующим образованием – врач или медсестра.
Особенности!
Большинство воспитателей и педагогов дошкольных образовательных заведений проходят обучение на курсах оказания доврачебной помощи. Однако первая помощь не предусматривает применение медикаментов.
Проанализирована эпидемиологическая ситуация по педикулезу.
Он остается одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. Ежегодно в России регистрируются до 300 тыс. случаев педикулеза. Из них более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% – при госпитализации больных в медучреждения, 7% – в школах, 1% – в детсадах, 2% – в детских домах, домах инвалидов.
В 2014 г. в стране зарегистрировано 277 983 случая педикулеза. Показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тыс. населения. Это на 5,8% выше, чем в 2013 г. Приведены статистические данные по регионам.
Сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу. Это обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.
Даны соответствующие рекомендации и поручения.
Присутствие на теле человека вшей сопровождают следующие симптомы:
- сильный зуд кожного покрова, спровоцированный укусами вшей;
- места расчесов могут покрываться огрубевшими корками, а также способствовать появлению дерматита и экземы;
- возможно проявление пигментации кожного покрова, его причиной является воспалительный процесс, возникающий на слюну паразитов;
- образование колтунов – причиной спутывания волос являются гнойно-серозные отходы вредителей;
- запущенная стадия педикулеза может сопровождаться высокой температурой и воспалением лимфоузлов.
Современная противопедикулезная укладка включает в себя:
- мешок для сбора одежды зараженного пациента;
- ручной опрыскиватель;
- клеенку;
- лоток оцинкованный для уничтожения волос;
- перчатки;
- респиратор;
- бахилы;
- расческу;
- полотенца (махровое, вафельное);
- машинку для стрижки волос (ножницы);
- косынки в количестве 2-3 штук;
- вату (упаковка 250 г);
- халат;
- спиртовку;
- средства для уничтожения паразитов;
- химпрепараты для дезинсекции.
В комплекте обязательно есть инструкция, в которой подробно описан алгоритм процедуры.
Укладка с педикулоцидными средствами используется по определенному алгоритму. Чтобы процедура была эффективной, необходимо соблюдать правила:
- Проводящий обработку надевает халат, косынку, перчатки, готовит нужные препараты.
- Больного тщательно заворачивают в клеенку. На глаза ему накладывают повязку, которая обеспечит защиту органов зрения от попадания препарата.
- Волосы пациента расчесывают, покрывают раствором, сверху надевают шапочку. Выдерживают нужное время.
- Раствор смывают сначала водой, потом с помощью шампуня.
- С высушенных волос тщательно удаляют взрослых вшей и личинок.
Медицинские работники обязаны проводить осмотр педикулеза в дошкольных учебных заведениях 1 раз в месяц, в школе после каникул, выборочно по классам каждый месяц. На предприятиях, учреждениях, в организациях должны также проводиться обязательные осмотры дважды в год.
Согласно распоряжению Министерства Здравоохранения, в обязательном порядке осуществляется профилактический осмотр пациентов на санпропускнике при размещении пациента на стационарное лечение либо в роддом. Порядок осмотра предусматривает использование гребня с частыми зубчиками, увеличительного стекла либо лупы.
Профилактика педикулеза заключается в получении информации, соблюдении элементарных правил гигиены, поведения в общественных местах.
Вши передаются от больного человека при тесном контакте, когда происходит касание волосами. А также через зараженные вещи, постель, головные уборы, расчески. После возвращения из общественных мест, ночевки не в своей постели, рекомендуется бросить вещи в стирку, помыть голову шампунем с добавлением эфирного масла чайного дерева.
Заявка на товар
Цена 4500 рублей |
Укладка педикулезная предназначена для проведения противедикулезных обработок. В ее состав входит набор необходимых вещей и препаратов, необходимых для выявления и уничтожения вшей.
Компания Арт-Протек комплектует педикулезный набор двух видов: – малая (17 наименований)- для медицинских кабинетов образовательных учреждений, стационаров, домов ребенка и др. – большая (27 наименований) – на бригаду из двух человек, для юридических лиц, выполняющих работу по дезинсекции согласно СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих», а также для лечебно-профилактических учреждений, домов инвалида, дошкольных учреждений и др.
В целях предотвращения педикулеза нужно помнить о гигиене. Надо регулярно менять и стирать белье, не пользоваться чужими вещами: расческами, головными уборами, одеждой. Важно не контактировать с людьми, живущими в антисанитарии. Профилактикой от лобковых вшей станет воздержание от случайных половых связей. Самое главное — наблюдать за своими ощущениями, обращать внимание на свербеж разных частей тела.
Мероприятия в очаге сыпного тифа
Больные сыпным тифом и с подозрением на это заболевание подлежат обязательной госпитализации с предварительной тщательной санитарной обработкой: волосы с головы, лобка и подмышечных впадин состригают и сжигают, волосистые части тела обрабатывают инсектицидами (5% мыло или 10% мазь метилацетофоса). Госпитализацию больного и дезинфекцию в очаге проводят в городах не позже 3 ч, а в сельской местности —6 ч с момента получения экстренного извещения. В очаге проводят тщательное эпидемиологическое обследование, выявляют возможный источник инфекции по месту жительства, работы, в командировке. В число контактных включают: семью больного и всех лиц, проживающих вместе с ним; лиц, посещавших больного в течение 21 дня до заболевания и на протяжении всего срока пребывания больного на дому до его госпитализации; лиц, общавшихся с больным по месту работы, учебы, в детских учреждениях и др.
После госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию. Лиц, бывших в соприкосновении с больным, подвергают санитарной обработке в санитарном пропускнике или приспособленной для этой цели бане. Белье, одежду, постельные принадлежности больного и лиц, контактировавших с ним, обеззараживают камерным способом. В случае отсутствия камер легкие вещи (постельное и нательное белье и др.) замачивают на 20 мин в 0,15% водной эмульсии карбофоса или 0,25% водной эмульсии дикрезила; при отсуствии этих препаратов указанные вещи можно замочить па 1 ч в 1% водной эмульсии ДДТ или на 30 мин в 0,5% водной эмульсии метилацетофоса (на 1 кг белья расходуют 4 л жидкости) с последующей стиркой. Замочку белья можно заменить стиркой с 5% мылом ДДТ, мылом К (экспозиция 1—2 ч).
Другие вещи (матрацы, одеяла и т. п.) можно обработать дустом (5% метилацетофос, 1% неопин, 10% дилор, 10% ДДТ, порошок пиретрума) или орошением водными инсектицидами, применяемыми для замачивания белья. Дезинсекция вещей может проводиться проглаживанием горячим утюгом. Помещения и предметы обстановки орошают 0,5% раствором хлорофоса или 0,75% водной эмульсией дикрезила из расчета 100 мл на 1 м2 обрабатываемой поверхности или обливают 10% дустом дилора, 1% дустом неопина из расчета 10—15 г на 1 ма обрабатываемой поверхности. Через 2 ч помещение проветривают и проводят влажную уборку. За очагом, в том числе за контактировавшими по месту работы, устанавливают медицинское наблюдение в течение 71 дня с ежедневным медицинским осмотром и термометрией в течение первых 25 дней. При обнаружении завшивленных лиц проводят повторную санитарную обработку. Изоляцию контактировавших заканчивают после проведения санитарной обработки. Медицинское наблюдение включает опрос, проверку медицинской документации, а по показаниям использование серологических реакций (РСК, РГА или РАР) у лиц, соприкасавшихся с больным.
Нравится
IT news
-
Просмотров: 2625
-
Назад
-
Вперёд
Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка
Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:
- Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
- Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
- Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
- Резиновые перчатки.
- Частая металлическая расческа.
- Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
- Спиртовка.
- 2-3 косынки.
- Одноразовый халат.
- Ватные диски.
- Столовый уксус.
- Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей: Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
- Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
Лишай – это общее название для целой группы болезней, преимущественно грибковой природы.
Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:
- микроспория гладкой кожи;
- волосистой части головы;
- поражение ногтевых пластин (крайне редко).
Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:
- Зоонозная микроспория. Возбудителем является грибок Microsporum, которые паразитируют на животных.
- Антропонозная. Возбудители паразитируют на другом человеке.
- Геофильная. Обитают грибы в почве.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ОБРАБОТКИ НА ПЕДИКУЛЕЗ.
Цель:уничтожение вшей и гннид на волосистой части головы (профилактика сыпного и возвратного тифа)у пациентов.
ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ УКЛАДКА:
- Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
- Ведро оцинкованное, или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
- Клеенчатая пелерина
- Перчатки одноразовые
- Ножницы
- Частый гребень (желательно металлический)
- Машинка для стрижки волос
- Спиртовка
- Косынка – по 2 шт. (тканевая и полиэтиленовая)
- Вата
- Столовый уксус 6%
- Средства для уничтожения головных и лобковых вшей
- Полотенца – 2 шт.
При поступлении в стационар всех пациентов ОБЯЗАТЕЛЬНО осматривают на педикулез!
Кого по приказу 342 следует регулярно осматривать
Выделяются социальные группы, которые особенно подвержены риску заболевания педикулезом. Их следует регулярно осматривать. К таким группам относятся:
- Обучающиеся учреждений общего и профессионального образования. Осмотр проводится каждых раз после каникул, можно выбрать несколько классов и осмотреть только их. Дополнительно осматривают учащихся за две недели до летних каникул.
- Дети, живущие в детдомах, обучающиеся в интернатах. Эта группа осматривается каждую неделю.
- Дети, отправляющиеся в летний лагерь. Осматриваются перед выездом в поликлинике, а затем перед каждым мытьем. Заключительный осмотр проводится перед отправкой домой.
- Дошкольники в детском саду. Каждый день осматриваются медицинской сестрой.
- Пациенты в стационаре. При поступлении больного осматривает медицинская сестра. При длительном нахождении больной осматривается каждые 10 дней.
Перед применением любого препарата нужно провести тест на индивидуальную непереносимость. Минимальное количество средства наносят на локтевой изгиб, оставляют на 1 час. Появление красных пятен, раздражения, высыпаний, зуда, жжения, является основанием для отказа от применения.
При использовании инсектицидных средств нужно обезопасить кожу. Проводить обработку в резиновых перчатках, на лоб больного надеть повязку. Следить, чтобы средство не попало в рот, нос, глаза. При попадании на слизистые смывают препарат проточной водой. Если средство попало в рот – выпить активированный уголь, провести полоскание содовым раствором.
- слабость,
- тошнота,
- рвота,
- головокружение,
- нехватка кислорода,
- жар в голове,
- дрожь,
- боль в животе,
- синюшность губ,
- побледнение кожи.
Необходимо немедленно смыть средство, вывести человека на свежий воздух, дать активированный уголь, вызвать скорую помощь.
Новый приказ по педикулезу основывается на действии 342. Вносит некоторые коррективы в использовании инсектицидных препаратов. Заболевание не является опасным для жизни, но влечет за собой серьезные последствия. Способствует проникновению болезнетворных микроорганизмов, приводит к расстройству нервной системы, портит репутацию в обществе.
Почему так важно следовать приказу № 342
Педикулез – очень опасное заболевание, поскольку им легко заразиться. Даже если человек вылечился, его одежда может быть источником инфекции еще 90 дней. Поэтому без надлежащего ухода вши могут быстро распространяться. В некоторых европейских странах заболевание более распространено среди детей и подростков. В России среди взрослых чаще всего приезжие.
Именно широкое распространение болезни побудило Минздрав создать новый приказ о педикулезе № 342. Тогда в 1998 г ежегодно в РФ регистрировали 300 000 случаев. Только 25% из них были взрослыми. Остальные носители инфекции обнаружены в детских учреждениях. Сейчас, благодаря новому приказу о педикулезе, ситуация изменилась.
Опасность связана, конечно же, не только с самими вшами, хотя дискомфорт они причиняют человеку. Основная проблема в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.
Новость об изменении законодательства о профилактике педикулеза моментально облетела всю Россию. Порядок: немедленное чтение, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации. Санитарные нормы при педикулезе описывают действия, которые должны проводить медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и предотвращения:
- проводятся профилактические осмотры населения по плану, утверждаемому вышестоящими органами;
- все дошкольные образовательные учреждения, детские сады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью деятельности которых является обеспечение сохранения здоровья ребенка, обеспечены моющими средствами, средствами дезинсекции, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, которые занимаются лечением педикулеза, дератизацией помещений, вещей, предоставляют специальное оборудование, технику, средства;
Противоэпидемические мероприятия в очаге заражения
Последствия при развитии болезней переносимых вшами часто приводят к осложнениям, поэтому лечение должно включать в себя антибиотические медикаменты.
Болезнь Брилла считают рецыдирующей и обостренной формой не излеченного сыпного тифа. Такие последствия имеют место потому, что тифу свойственно прогрессировать от оставшихся возбудителей.
Столь серьезные заболевания не остались без внимания Министерства здравоохранения, поэтому в приказе по педикулезу имеются предписания для лечения в очагах инфицирования упомянутых заболеваний.
Основные пункты приказа, относящиеся к очагам инфицирования:
- Врачи обязаны ежегодно отчитываться о поступлении новых больных и статистике болезней.
- Если очаг инфицирования был обнаружен в каком-либо помещении посещаемым пациентом на протяжении 21 дня, его немедленно дезинфицируют.
- Проверке подлежат все контактирующие с больным, а его самого обязательно помещают в стационар.
- Все вещи больного обязательно должны быть продезинфицированы.
- Все данные по пострадавшему и людей его окружения должны быть внесены в отчеты по эпидобследованию очага.
Почему так важно следовать приказу № 342
Педикулез – очень опасное заболевание, поскольку им легко заразиться. Даже если человек вылечился, его одежда может быть источником инфекции еще 90 дней. Поэтому без надлежащего ухода вши могут быстро распространяться. В некоторых европейских странах заболевание более распространено среди детей и подростков. В России среди взрослых чаще всего приезжие.
Именно широкое распространение болезни побудило Минздрав создать новый приказ о педикулезе № 342. Тогда в 1998 г ежегодно в РФ регистрировали 300 000 случаев. Только 25% из них были взрослыми. Остальные носители инфекции обнаружены в детских учреждениях. Сейчас, благодаря новому приказу о педикулезе, ситуация изменилась.
Опасность связана, конечно же, не только с самими вшами, хотя дискомфорт они причиняют человеку. Основная проблема в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.
Почему так важно следовать приказу № 342
Педикулез – очень опасное заболевание, поскольку им легко заразиться. Даже если человек вылечился, его одежда может быть источником инфекции еще 90 дней. Поэтому без надлежащего ухода вши могут быстро распространяться. В некоторых европейских странах заболевание более распространено среди детей и подростков. В России среди взрослых чаще всего приезжие.
Именно широкое распространение болезни побудило Минздрав создать новый приказ о педикулезе № 342. Тогда в 1998 г ежегодно в РФ регистрировали 300 000 случаев. Только 25% из них были взрослыми. Остальные носители инфекции обнаружены в детских учреждениях. Сейчас, благодаря новому приказу о педикулезе, ситуация изменилась.
Опасность связана, конечно же, не только с самими вшами, хотя дискомфорт они причиняют человеку. Основная проблема в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.
Борьба с педикулезом с применением механических методов удаления паразитов
От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.
Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.
Обоснование выхода приказа
Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.
Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов вшей: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.
В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла.
Отмечается тенденция, когда диагностика тифа не проводится вовремя и многие пациенты госпитализируются по ошибке с другими заболеваниями, а симптомы тифа не выявляются. Часто лихорадочное состояние человека или сыпь определялись врачами как аллергическая реакция, менингит или другие похожие заболевания. Происходит это в результате недостаточной профессиональной подготовки врачей и персонала, недочетов при проведении анализов и исследований.
Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка
Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:
- Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
- Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
- Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
- Резиновые перчатки.
- Частая металлическая расческа.
- Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
- Спиртовка.
- 2-3 косынки.
- Одноразовый халат.
- Ватные диски.
- Столовый уксус.
- Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
- Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
- Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
- Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
- Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.
Меры предосторожности
- Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в резиновых перчатках.
- При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, входит в которой за пределы манипуляционных кабинетов запрещается.
- Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода за ними. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем.
- При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует применять средства защиты глаз и лица, защитную маску, очки, защитные щитки.
- Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить после предварительной дезинфекции (обеззараживания) и только в резиновых перчатках.
- Все манипуляции с ВИЧ-инфицированным пациентом необходимо выполнять в присутствии второго специалиста, который в случае аварийной ситуации может оказать помощь пострадавшему, а также продолжит выполнение манипуляции.
- Медицинский работник должен относиться к крови и другим биологическим жидкостям организма как к потенциально заражённому материалу.