Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как действовать, если вам нужен социальный работник». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Ограничения при наличии нескольких оснований
Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:
- в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
- в отпуске по беременности и родам;
- в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
- в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
- пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
- в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.
Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.
Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником
Нередко возникают ситуации, когда заболевает родственник и работающим лицам необходимо отсутствовать на работе для ухода за ними. В таком случае возникает ряд вопросов: могут ли работники на законных основаниях рассчитывать на оформление больничного по уходу за больным родственником, ограничивается ли он временными рамками и каким образом оплачивается.
Чем отличается соцработник от сиделки
Главное отличие социального работника от сиделки заключается в том, что он не может круглосуточно находиться рядом с лежачим пациентом. Если с сиделкой можно заключить договор с проживанием, то с соцработником – нет.
У социального работника может быть сразу несколько пациентов, которым он оказывает услуги, в то время как сиделка может ухаживать только за одним.
Вопрос цены здесь тоже очень важен. Сиделка обходится очень дорого, в то время как социальный работник обходится в несколько раз дешевле.
Перечень услуг тоже может отличаться. Если у социального работника есть уже прописанные обязанности, которые он должен выполнять, то у сиделки список обязанностей может значительно отличаться. Например, у соцработника обязательно будет включена уборка квартиры, а у сиделки этот пункт может быть не прописан.
Если вы не можете постоянно находиться рядом с пожилым лежачим родственником, то социальные работники помогут вам в обслуживании. Достаточно обратиться в центр соцзащиты и заключить договор, чтобы вам назначили социального работника.
Причины прекращения оплаты за уход за пожилыми родственниками
Выплаты, связанные с уходом за пожилыми родственниками, могут быть прекращены в ряде случаев:
- смерть подопечного или опекуна;
- официальное трудоустройство опекуна;
- получение пособия в связи с постановкой на учет в Службе занятости;
- недобросовестное исполнение своих обязанностей опекуном, которое должно быть подтверждено опекаемым (он пишет заявление) или сотрудником Пенсионного Фонда;
- отказ от ухода за пенсионером;
- получение опекуном пенсии;
- призыв на срочную военную службу;
- отмена 1 группы инвалидности опекаемого;
- выезд подопечного за пределы страны и снятие его с учета;
- лечение подопечного в стационаре.
- Родственные отношения неважны.
- Пособие назначается людям, возраст которых более 80 лет или нетрудоспособным гражданам. К нетрудоспособным относятся люди с первой группой инвалидности, дети-инвалиды до 18 лет, пенсионеры с врачебным заключением о необходимости ухода.
- Необязательно проживать с лицом в одном доме или квартире.
- Социальная защита оформляет пособие в тот же месяц, в какой поступило заявление.
- Данная деятельность входит в трудовой стаж.
- Средняя сумма пособия 1.200 рублей, учитывается городской (местный) коэффициент.
- Если человек состоит в центре занятости или трудоустроен, то он не может осуществлять уход за родственником. Если он не работал, но в процессе ухода устроился на работу, то выплаты прекращаются, он обязан известить Пенсионный Фонд, подать заявление, указав дату выхода на работу.
Профилактика запоров
При общем уходе за пациентом важно обеÑпечить диетичеÑкое питание, ÑоÑтоÑщее из нежирных продуктов, богатых белками и витаминами. За Ñчет белков улучшаетÑÑ Ñ€ÐµÐ³ÐµÐ½ÐµÑ€Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ñ‚ÐºÐ°Ð½ÐµÐ¹. КалорийноÑÑ‚ÑŒ ежедневной порции пищи должна ÑоÑтавлÑÑ‚ÑŒ около 2000 Ккал
Ð”Ð»Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐ´Ð¾Ñ‚Ð²Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñ€Ð¾Ð² также Ñледует:
- разнообразить диету богатыми клетчаткой продуктами — фруктами, Ñухофруктами, крупами;
- обеÑпечить обильное питье из раÑчета не менее 30 мл на 1 кг веÑа больного;
- регулÑрно проводить гимнаÑтичеÑкие упражнениÑ;
- иÑключить из рациона газированные напитки, жареные и оÑтрые блюда.
Создание комфортного окружения
В самом начале создайте обстановку, подходящую для пребывания неходячего в доме или квартире. Очень важно выбрать комнату с солнечной стороны здания, которая хорошо проветривается. Солнечный свет помогает выработке гормонов, а также препятствует возникновению депрессии. Свежий воздух очень плодотворно влияет на состояние организма, насыщая их кислородом. Желательно обеспечить возможность вывезти человека на прогулку, например, на балкон или веранду.
Обстановка не должна напоминать больницу, поэтому нужно уделить особое внимание интерьеру. Обои стоит выбирать в пастельных тонах, с ненавязчивыми узорами или орнаментами. К сожалению, потолок — это то, что видят лежачие большую часть времени, поэтому постарайтесь украсить его так, чтобы возникали приятные ассоциации при взгляде наверх. Для оперативного реагирования на просьбы рекомендуется оборудовать помещение радионяней.
Утренний туалет лежачего подопечного
Утро маломобильного человека начинается так же, как у всех, с умывания. Помогите подопечному подойти к раковине, отрегулируйте воду до нужной температуры и следите за умыванием, помогая ему, если необходимо. Помогите набрать зубную пасту на щетку, наблюдайте за чисткой зубов и ротовой полости, при необходимости помогая. Убедитесь в том, что вся зубная паста была вымыта изо рта при полоскании. Используйте ополаскиватели для ротовой полости после чистки зубов, они обладают антимикробным действием.
В случае, когда человек тяжелобольной и не встает с кровати, умывать его нужно ухаживающему человеку. Для этого, приподнимите верхнюю часть тела с помощью подушек или используя функцию кровати, подложите полотенце под шею, убедитесь, что такое положение удобное и не доставляет болевых ощущений. Протирайте аккуратно лицо салфеткой, смоченной теплой водой. При необходимости можно добавить в воду несколько капель двухпроцентной борной кислоты.
Мытьё головы в постели
Для мытья головы используют обычные или специальные шампуни. Обычно голову моют 1-2 раза в неделю, в зависимости от ее загрязнения и индивидуальности человека. Если вы решили вымыть только голову рекомендуется использовать надувную ванночку-подголовник, ее можно разместить на кровати. Ванночка очень удобна в применении и имеет отверстие для слива воды после использования. Для удобства можно приобрести шампунь, не требующий смывания водой, продается в аптеке. После нанесения его на волосы, следует немного помассировать кожу головы, распределить по волосам и вытереть сухим полотенцем.
Волосы нужно расчесывать каждый день, женщинам с длинными волосами рекомендуется заплетать косу, мужчинам лучше коротко состригать волосы. Для стрижки волос лучше вызывать парикмахера на дом, но если такой возможности нет, то аккуратно постригите волосы над ванночкой для мытья головы и смойте обрезанные волоски.
Особенности ухода за лежачими больными
Про размещение пожилого человека в какое-то учреждение родственникам приходится заботится в нескольких случаях:
- старческая слабость, когда организм перестает слушаться;
- пожилой возраст, сопровождающийся определенным заболеванием;
- инсульт, инфаркт или другая проблема со здоровьем, где требуется реабилитация;
- инвалидность, с чем может столкнуться как пожилой, так и молодой человек.
Как частично, так и полностью парализованные пожилые люди — это особенная категория, которая обязательно нуждается в заботе.
Речь должна идти о специальном пансионате, где все предусмотрено для качественного ухода. Он может быть сугубо индивидуальным, и на это есть свои причины.
- Если долго лежать в одном положении, обязательно возникнут пролежни.
- Может потребоваться специальная кровать, где регулируется спинка.
- Лежачим больным надо ставить катетер, потому что они сталкиваются с запорами.
- Когда человек полностью парализован, его приходится кормить с ложки.
Не стоит забывать и о реабилитационном периоде, когда пациент должен выполнять определенные упражнения.
Если это не просто старый, но также и больной человек, ему врач часто прописывает медицинские препараты. Их надо употреблять по определенным часам. Старческие болезни невозможно вылечить. Но вот замедлить процесс их развития все же можно. И надо только контролировать прием лекарств. Именно для этой цели и нужна медицинская сестра-сиделка.
Основные правила ухода
Во время ухода за тяжелым пациентом необходимо придерживаться базовых правил:
- Относитесь серьезно, с пониманием к стpaxaм близкого. Например, он может бояться оставаться один, в темноте. В этом случае необходимо успокоить больного, договориться о том, как он сможет позвать вас, если что-то ему понадобится. Возле кровати можно оставить включенный ночник.
- Не сводите домашний уход за больным к гигиеническим процедypaм, даче таблеток, занятиям. Больному нужна поддержка, внимание, простое человеческое общение. Спрашивайте, прислушивайтесь к пожеланиям, просьбам.
- Старайтесь не перегружать пациента. Быстрая утомляемость после инсульта – обычное дело. Поэтому длительные беседы, упражнения шумные посещения гостей могут быстро истощать незначительный запас сил больного.
- Ведите дневник, куда ежедневно записываются показатели утреннего, вечернего давления, температуры.
- Составьте график приема лекарств, план занятий, контролируйте их выполнение, если нужно помогайте выполнять задания.
- Контролируйте количество, характер испpaжнeний, мочи. При любых изменениях цвета, консистенции, появлении включений, продолжительного отсутствия выделения – сообщить врачу;
- При ухудшении состояния не оставляйте пациента одного.
Подготовка квартиры, комнаты больного
Подготовку к уходу за тяжелым больным после инсульта, который будет проходить в домашних условиях, необходимо начинать заранее. Прежде всего, нужно закупить достаточное количество расходных материалов, подготовить комнату, где будет находиться пациент. Вам понадобятся:
- запас подгузников или катетеров, одноразовых пеленок;
- специализированные средства для ухода за лежачим больным (мочалки, лосьоны, салфетки);
- ватные палочки, диски;
- зубная щетка, паста;
- присыпка, увлажняющий крем;
- лекарства, шприцы;
- судно;
- белье, одежда (бесшовные или с плоскими швами);
- удобный стакан/бутылочка для питья;
- тонометр;
- термометр.
Особое внимание уделите кровати, матрацу. Она должна быть достаточно широкой, стоять так, чтобы к пациенту можно было подойти с двух сторон. Желательно приобрести специализированную, оборудованную регулятором высоты, защитными боковыми вставками, возможностью подъема изголовья. Если возможности купить такую кровать нет, переоборудуйте обычную: увеличьте высоту ножек, прибейте боковушки.