Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как составить отказ от прививки против гриппа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
За исключением некоторых профессий, граждане России имеют право отказаться проводить профилактическую вакцинацию против гриппа. Закон Минздрава, выпущенный в 2012 году, установил, что любое медицинское вмешательство, включая профилактические прививки, проводятся исключительно с согласия совершеннолетнего человека (детям – с разрешения родителей либо опекунов).
Имеется ли законные основания для отказа?
Отказ от вакцинации воспринимается медицинскими сотрудниками враждебно – при нежелании делать прививку возникает множество проблем – детям могут отказать в зачислении в учреждения образовательного характера и в выдаче мед. карты, а взрослым в принятии на работу. Для избегания подобных сложностей требуется знать собственные права и быть способными их отстоять.
Имеется 2 формы отказа от иммунопрофилактики – письменная и устная.
Устная форма отказа подразумевает отказ от вакцинации непосредственно на приеме в поликлинике либо при визите в детское учреждение. Но, когда требуется уверенность в том, что вакцинация не будет произведена ребенку в отсутствие родителей, требуется писать отказ от прививки. При этом отказ должен быть зарегистрирован в журнале входящих документов.
Любая вакцинация в РФ в настоящее время добровольная, каждый гражданин вправе от нее отказаться. Для некоторых это грозит потерей рабочего места, это одно из последствий, которые нужно принимать во внимание.
Пока вакцинация от коронавируса не обязательна, на принципе добровольности прививки изначально настаивал президент РФ, его уже подтвердил официально министр здравоохранения Михаил Мурашко.
В то же время, законодательством может быть введена обязательность прививки от коронавируса, например, для отправляющихся в страны с плохой эпидемиологической обстановкой. Так раньше устанавливалась обязательность теста на коронавирус.
Стоит отменить, что в проекте нового КоАП РФ, разрабатываемого Минюстом РФ, пока предусмотрена административная ответственность за отказ от обязательных прививок в виде штрафа в размере от 5 000 до 7000 рублей.
Как и где оформить отказ
Отказаться от вакцинации против гриппа можно не только в участковой поликлинике, но и в учебном заведении (в школе или в саду). Для этого необходимо написать заявление. Решение об отказе должно быть принято четко и обосновано, с полным понимаем ответственности за свои действия.
Иногда родители, подавая такое заявление, желают отказаться только от проведения прививки против гриппа и не хотят при этом брать на себя никакой ответственности за здоровье своего ребенка. Именно этот момент часто становится камнем преткновения при оформлении отказа от вакцинации.
Важно помнить, что в любом учебном заведении вакцинация детей от гриппа проводится в принудительной форме с целью предотвращения возможных эпидемий.
Как утверждают специалисты, иммунитет каждого ребенка индивидуален и полностью непредсказуем, и именно поэтому у детей разных возрастов на почве гриппа возникает так много осложнений. Но с такой же непредсказуемостью организм малыша может отреагировать и на саму прививку.
Отказаться от инъекции можно и в устной форме, просто придя в учебное учреждение или на прием к участковому педиатру и заявив о своем желании. Но устный отказ не дает гарантии в том, что при общей вакцинации ребенку не будет сделан укол. Поэтому, если решение принято твердо и обосновано, лучше написать отказ, форма которого может быть различной.
В большинстве школ форму отказа от прививки против гриппа раздают детям накануне дня вакцинации, чтобы родители, не желающие этой процедуры своему ребенку, могли ее заполнить.
Почему нужна прививка
Происходящие события в жизни люди склонны рассматривать сквозь призму того, насколько это их лично затрагивает. Человек определенную часть своей жизни проводит на работе. Независимо от того, насколько она ему нравится, он должен выполнять свои функциональные обязанности и обеспечивать порядок на рабочем месте. Если вы творческая натура, не признающая условностей и ограничений, ваше лучшее рабочее место – в собственном доме, без начальников и авралов. Но даже в таких условиях нет никакой гарантии, что вы не заболеете чем-нибудь вроде банального гриппа.
Если работа спорится в руках, буквально горит, отказываться от любимого занятия из-за болезни нет желания. Если работа не особенно любима, все равно никто не отменяет вашу функцию. Даже если вы возьмете передышку дней на пять-семь, за время вашего отсутствия накопится много нерешенных задач.
Когда разумно отказаться от вакцинации?
Несмотря на то, что отказ от вакцинации является спорным решением, есть случаи, когда его действительно стоит написать. Не следует делать прививку, если:
- вы (или ваш ребенок, если прививать собираются его) недавно перенесли какое-либо заболевание, поскольку в этом случае иммунитет ослаблен;
- дома кто-то заболел, и существует вероятность заразиться в скором времени;
- в рабочем коллективе, классе или группе детского сада многие болеют, и есть риск заражения, так как после прививки организм ослаблен;
- у вас или у ребенка СПИД или другое серьезное хроническое заболевание;
- вы знаете, что может быть аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата;
- вы или ребенок уже переболели той болезнью, от которой делают вакцинацию, потому что повторное заражение маловероятно.
В других случаях лучше все-таки не отказываться от прививок. В особенности, от тех, которые против таких заболеваний как столбняк, коклюш или дифтерия.
Для того чтобы определиться, нужна ли вакцинация ребенку, родителям следует подходить к этому вопросу разумно и без лишней предубежденности. В качестве рекомендаций по принятию решения, можно дать следующие советы:
- Проконсультироваться у иммунолога. Врач такой узкой направленности сможет оценить общее состояние ребенка и даст рекомендации по вакцинации;
- Современные вакцины редко вызывают осложнения после применения;
- После вакцинации шанс заболеть гриппом снижается до 10%. В случае заражения, болезнь протекает значительно легче и быстрее;
- У ребенка меньше шансов заразиться в коллективе от уже заболевших детей, если вакцинация сделана вовремя;
- Каждый год штамм вирусов меняется (мутирует), поэтому вакцину также совершенствуют;
- Срок действия вакцины не безграничен. Прошлогодний укол не в силах защитить ребенка от болезней в текущем году.
Почему прививка от туберкулеза делается младенцам
От туберкулеза в России прививают сразу после рождения, так как младенцы легко им заражаются, болезнь переходит в активную форму и прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых. Вакцина БЦЖ — один из немногих эффективных способов предупреждения туберкулеза в странах, где он распространен.
Отказ от общей вакцинации БЦЖ по рекомендациям ВОЗ возможен, только если риск заражения туберкулезом в популяции снизится до 0,1 %, число случаев выявления легочного туберкулеза в год не превышает 5 на 100 000 человек, а число случаев туберкулезного менингита у детей упадет до 1 на 10 млн населения.
Россия пока не достигла таких показателей.
Многие ориентируются на другие страны: если в некоторых странах массово не ставят БЦЖ, то и нам не нужно. Но нельзя забывать о разнице в заболеваемости туберкулезом, которая в странах бывшего советского союза выше. А в благополучных по туберкулезу странах ребенка обязательно привьют БЦЖ, если выяснится, что в его окружении есть такие больные.
В Национальном календаре относительно прививок для детей есть недостатки. Например, против гемофильной инфекции прививают только детей с тяжелыми хроническими заболеваниями, а Всемирная организация здравоохранения рекомендует эту прививку вообще всем малышам. Также в список не вошла прививка от опасной менингококковой инфекции, которую ребенку сделают бесплатно только, если в регионе зафиксировали вспышку заболевания.
Процесс добавления новых вакцин в Национальный календарь сложный, нужны эпидемиологические основания и бюджет, а ряд вирусов и бактерий уже приводят к вспышкам заболеваний среди детей. Например, в последние годы участились случаи менингита. Поэтому в 2018 году российские педиатры разработали Идеальный календарь прививок, куда включили вакцины от 18 заболеваний, часть из них стоит сделать обязательно, часть по показаниям.
Для того чтобы определиться, нужна ли вакцинация ребенку, родителям следует подходить к этому вопросу разумно и без лишней предубежденности. В качестве рекомендаций по принятию решения, можно дать следующие советы:
- Проконсультироваться у иммунолога. Врач такой узкой направленности сможет оценить общее состояние ребенка и даст рекомендации по вакцинации;
- Современные вакцины редко вызывают осложнения после применения;
- После вакцинации шанс заболеть гриппом снижается до 10%. В случае заражения, болезнь протекает значительно легче и быстрее;
- У ребенка меньше шансов заразиться в коллективе от уже заболевших детей, если вакцинация сделана вовремя;
- Каждый год штамм вирусов меняется (мутирует), поэтому вакцину также совершенствуют;
- Срок действия вакцины не безграничен. Прошлогодний укол не в силах защитить ребенка от болезней в текущем году.
Как получить медотвод и зачем он нужен
Медотвод — это официальный медицинский отвод от вакцинации. В каких случаях ребенку обязаны дать медотвод:
- После перенесенной болезни. Есть нормы длительности периода, в который запрещено ставить ребенку прививки после выздоровления. У разных заболеваний разная длительность медотвода от прививок.
- Сильная аллергия. После обращения к педиатру и аллергологу врач выписывает медотвод от прививок на определенный срок или на определенные календарные периоды (цветение березы, цветение сложноцветных и др.).
- При сниженном уровне гемоглобина дают медотвод до улучшения показателей.
- При негативной реакции на определенный тип вакцины и аллергической реакции на компоненты вакцины.
- При первичном и вторичном иммунодефиците.
- При судорогах.
- Если есть злокачественные опухоли.
Основные причины: почему отказываются от прививок
Ежегодно в межсезонье регистрируют сотни случаев возникновения осложнений после гриппа. И многие из них можно предотвратить, приняв вакцинацию, как защиту, а не «всемирный заговор фармацевтов».
Иногда родители пользуются правом на отказ от вакцины, не понимая, что таким образом берут на себя полную ответственность за состояние здоровья своего ребёнка. Причём такое неприятие медикаментозной помощи вызвано отсутствием базовых знаний о том, как действует вакцина, и почему в 21-м веке это – важный инструмент противоэпидемиологической безопасности общества. Принудить кого-либо защищать себя от заражения инфекционными заболеваниями нельзя, но перед тем, как отказаться от вакцинации против гриппа, стоит проконсультироваться с человеком, у которого есть медицинское образование.
Зачастую отказавшиеся от противовирусной вакцинации обосновывают своё решение наличием серьёзных противопоказаний:
- получением травмы незадолго до запланированной даты введения сыворотки;
- нетипичными реакциями при прошлом введении препарата;
- острыми, хроническими или рецидивирующими заболеваниями.
То есть в перечисленных случаях фактически у человека нет особого выбора – ставить прививку или нет. В соответствии с медпоказаниями также запрещается вводить вакцину людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок или какие-то тяжёлые аутоиммунные заболевания в анамнезе. Беременные женщины (особенно в первом триместре) часто оформляют отказную, опасаясь последствий для плода. Такие решения стоит принимать совместно с лечащим врачом.
Приведённые причины несогласия с иммунопрофилактикой вполне понятны, логичны и обоснованы, за исключением религиозной подоплёки. Однако есть и медики, высказывающиеся против подобных мер. Якобы прививка означает лишнее вмешательство в иммунитет человека. Некоторые последователи Гиппократа настаивают, что вирус гриппа непрерывно видоизменяется, и не факт, что введение сыворотки сможет полноценно защитить от мутагенов.
Основные правила: как отказаться от прививки от гриппа
Чтобы правильно и грамотно отказаться от вакцинации, необходимо составить соответствующее заявление и передать руководству учреждения, которое настаивает на проведении мероприятий по профилактике вируса гриппа. Отказная от прививки от гриппа имеет общепринятый образец, в котором обязательно указывают:
- персональные сведения о заявителе (ФИО, дату рождения, адрес регистрации);
- ссылку на нормативные акты, в свете которых отказ выглядит законным;
- наименование медикамента, от которого планируется отказаться;
- отметку, что гражданин полностью представляет последствия отказа и согласен с ними;
- название регистрирующего органа (ФИО секретаря и/или руководителя организации, сотрудника государственной поликлиники и тому подобные), которому адресуется отказная.
Внизу бумаги прописывают дату составления документа и ставят подпись заявителя. Желательно оставить себе копию заявления после его утверждения.
В каких случаях нельзя делать прививку от гриппа
Разнообразные страшилки об убитых горем родителях, потерявших своих детей после посещения прививочного кабинета, можно встретить по всему Интернету. Даже если часть подобных случаев имела место быть, это не означает, что все так плохо. Осложнения после прививки могут быть, если на тот момент у человека уже были проблемы со здоровьем. Если назначена прививка от гриппа, противопоказания, приведенные ниже, могут разрешить в официальном порядке не делать ее.
Не каждому человеку показано делать прививку. Ниже приводятся ситуации, в которых уместен отказ от прививки от гриппа (пусть даже пока временный):
- Наличие аллергической реакции на яичный белок или пробу на вакцину.
- Обострение хронического заболевания.
- Недавно перенесенная ОРВИ (не более 2 недель назад).
- Температура тела выше 37 градусов.
- Ухудшение общего состояния после предыдущих прививок.
Перечисленные причины официально утверждены на случай, если посетитель медицинского учреждения решает оформить отказ от прививки от гриппа. Если вы не работаете в сферах, работники которых должны в обязательном порядке пройти эту процедуру, работодатель не имеет права ни требовать от вас вакцинироваться, ни увольнять в случае отказа. Прививка от гриппа взрослому в случае отказа от нее не является основанием для прерывания трудового договора. Отказ может привести к увольнению тогда, когда это оговорено специальными требованиями.
Прививка от гриппа детям делается с ведома и согласия их родителей, по рекомендации ответственного медицинского работника. Если он выявляет хотя бы одно из указанных противопоказаний, в медицинской карте ребенка ставится соответствующая отметка о невыполнении прививки и причина отказа от вакцинации. Когда ребенку станет лучше, его можно отвести в прививочный кабинет, где будет произведена вакцинация от гриппа.
Для минимизации распространения гриппа в нашей стране проводят программу иммунопрофилактики.
Обыватели нередко воспринимают эту процедуру неоднозначно (надо признаться, с недоверием у нас относятся чуть ли не ко всем видам медицинского вмешательства). По крайней мере, споров о данном деле с давних пор уже проведено предостаточно – и вроде бы медикам удалось продемонстрировать на фактах, что вакцинация, на самом деле, позволяет сформировать крепкий иммунитет и защищает от гриппа. Однако недоверчивых и сомневающихся, так или иначе, остается немалое число, и это их полное право.
В различных отраслях и сферах деятельности на предприятиях каждый год проводится такая профилактика гриппа:
- официально – добровольная;
- фактически – принудительная.
Однако работодатель не имеет никакого права настаивать на необходимости сделать прививку, какими бы благими намерениями не были продиктованы ему такие указы. То есть это не может быть официальной причиной увольнения с работы (хотя, конечно, все мы живем в современном мире и понимаем, что обозначает приписка «официальный» недобросовестный работодатель всегда найдет причину уволить работника, отказывающегося исполнять его указания).
Но есть определенные профессии, представители которых должны прививаться ежегодно от гриппа согласно законным требованиям (в частности, по правительственному постановлению от 15 июля 1999 г.). Вот некоторые из них:
- работа с растительными культурами, водой, почвенными грунтами;
- работа с животными, не имеющими дома и/или инфицированными;
- сельскохозяйственная деятельность – особенно, в тех областях, где инфекция распространяется массово;
- учебные заведения (педагоги, в них работающие);
- службы, работающие с канализационными сооружениями и прочими коммуникациями;
- медицинские учреждения и лаборатории.
В каких случаях нельзя делать прививку от гриппа
Разнообразные страшилки об убитых горем родителях, потерявших своих детей после посещения прививочного кабинета, можно встретить по всему Интернету. Даже если часть подобных случаев имела место быть, это не означает, что все так плохо. Осложнения после прививки могут быть, если на тот момент у человека уже были проблемы со здоровьем. Если назначена прививка от гриппа, противопоказания, приведенные ниже, могут разрешить в официальном порядке не делать ее.
Не каждому человеку показано делать прививку. Ниже приводятся ситуации, в которых уместен отказ от прививки от гриппа (пусть даже пока временный):
- Наличие аллергической реакции на яичный белок или пробу на вакцину.
- Обострение хронического заболевания.
- Недавно перенесенная ОРВИ (не более 2 недель назад).
- Температура тела выше 37 градусов.
- Ухудшение общего состояния после предыдущих прививок.
Перечисленные причины официально утверждены на случай, если посетитель медицинского учреждения решает оформить отказ от прививки от гриппа. Если вы не работаете в сферах, работники которых должны в обязательном порядке пройти эту процедуру, работодатель не имеет права ни требовать от вас вакцинироваться, ни увольнять в случае отказа. Прививка от гриппа взрослому в случае отказа от нее не является основанием для прерывания трудового договора. Отказ может привести к увольнению тогда, когда это оговорено специальными требованиями.
Прививка от гриппа детям делается с ведома и согласия их родителей, по рекомендации ответственного медицинского работника. Если он выявляет хотя бы одно из указанных противопоказаний, в медицинской карте ребенка ставится соответствующая отметка о невыполнении прививки и причина отказа от вакцинации. Когда ребенку станет лучше, его можно отвести в прививочный кабинет, где будет произведена вакцинация от гриппа.