Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С какого возраста подросток может ходить по врачам без сопровождения родителей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Детский гинеколог занимается проблемами репродуктивного здоровья девочек с рождения вплоть до достижения ими возраста 18 лет. За этот период девочка проходит в своем развитии несколько важных этапов (период новорожденности, период детства, нейтральный период, допубертатный период, период полового созревания), в ходе которых организм девочки претерпевает определенные физиологические и анатомические изменения.
- Профилактические осмотры важны для здоровья ребенка и направлены на раннее обнаружение скрыто протекающих заболеваний. Они сэкономят время и деньги
- Даже если ничего не беспокоит, нужно наблюдаться у педиатра до совершеннолетия
- Важные периоды для расширенного обследования: первый год жизни, три года, семь лет и подростковый возраст.
Близкие не всегда могут вовремя обратить внимание на возникновение подросткового невроза. Ребенок в таком возрасте часто скрывает свои душевные проблемы. Считая себя уже взрослым, подросток старается решить вопрос самостоятельно.
Невроз у подростков может проявляться по-разному. Но родителей должно насторожить, если ребенок:
- Часто возбужден, быстро утомляется;
- Постоянно жалуется на беспричинные головные боли;
- Плохо спит, рано встает, долго не может заснуть;
- Не может сконцентрировать внимание, становится неусидчивым;
- Испытывает беспокойство, тревогу, необоснованные страхи;
- Нередко находится в плаксивом или раздражительном состоянии, настроение часто меняется;
- Испытывает проблемы в школе, не может справиться даже с простыми заданиями;
- Совершает навязчивые действия.
Клиника «Госпитальная»
Мед. лицензия № ЛО–77–01-019765
Профессиональная срочная помощь при психических расстройствах, психологических проблемах и при зависимостях.
Мы уже более 20 лет оказываем помощь пациентам в самых сложных случаях.
Клиника находится в историческом центре Москвы. В 2019 году, проведены реконструкция здания и капитальный ремонт.
Собственная территория с охраняемой парковкой на 30 машинных мест.
Для иностранных граждан, желающих пройти лечение в клинике «Госпитальная», предоставляется сопровождение, оформление, проживание для родственников (во время лечения пациента).
Всю документацию, связанную с оформлением и проживанием в клинике берем на себя.
Подросток пьет кофе и энергетики
— А если подростки начинают пить сладкие энергетики и кофе?
— Конечно, они не полезны, потому что, помимо всего прочего, энергетики — это сочетание кофеина и большого количества сахара. Ладно еще, когда человек пьет один–два энергетических напитка в неделю и у него нет скрытого генетического заболевания, при котором энергетики противопоказаны.
Но, к сожалению, были случаи, когда энергетики в больших количествах плохо заканчивались для их любителей, провоцировали дефект обмена. Были даже какие-то работы о том, что они вызывали жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма.
Запрещать ли? Важнее договориться, чем запретить. Поэтому мы не запрещаем, а говорим, сколько можно пить энергетических напитков. Можно сказать: «Знаешь, это кофеин и большое количество сахара, это вызывает выброс адреналина на короткое время, а потом ты будешь вялый, и тебя будет мутить. Оно тебе надо? Сам решай».
Психология подросткового кризиса
Основная причина развития кризиса в подростковом возрасте – это значительный разрыв между физиологическим и социальным, эмоциональным созреванием личности. Как мы уже сказали, физиологический рост в этот период максимально опережает темпы развития психики.
Физиологически подросток за короткий этап становится взрослым, зрелым человеком. Внешне вчерашний ребенок выглядит по-взрослому, начинает себя таким чувствовать, но еще не готов в полной мере к самостоятельности, ответственности. Социальное созревание требует гораздо большего времени.
В результате такого разрыва возникают конфликты со взрослыми. Ребенок хочет чувствовать себя свободным и самостоятельным, но на самом деле еще не может справиться с серьезной ответственностью. На этой почве возникают конфликты, недопонимания. Личность подростка настолько меняется, что иногда кажется, что ребенка просто подменили.
Пубертатный период выражается не только на физиологическом, но и на психическом уровне. При чем психические аспекты пубертата могут возникнуть гораздо раньше, чем физическое созревание. Подростки проходят половую идентификацию и ориентацию, начинают воспринимать себя и окружающих согласно гендеру. Ученые сходятся во мнении, что половая идентификация происходит в большей мере под действием социокультурных факторов, чем биологических. Решающую роль играют действующие в обществе образцы, стереотипы.
В этот же период развивается романтизм – стремление к эмоциональной близости. Подростки завязывают отношения, которые предполагают совместное времяпрепровождение, душевные разговоры. Появляется первая влюбленность. Физическая близость при этом является не обязательной, на первый план выходит платонический контекст, и лишь потом – сексуальный.
С учетом всех психологических перемен, происходящих в подростке, кризис необходим для решения ряда задач. В результате успешного преодоления этого скачка развития подросток:
- проходит половую идентификацию, принимает на себя мужскую или женскую роль;
- принимает свою внешность со всеми изменениями;
- меняет форму общения с окружающими: родителями, сверстниками и др.;
- принимает новый стиль отношений, превращается из ребенка в равноправного ответственного члена общества со зрелым поведением;
- развивает интересы, находит направления для развития своих способностей, последующего профессионального ориентирования.
С чем обращаются к детскому неврологу
Если верить статистическим данным, каждый пятый ребенок должен посещать невропатолога постоянно. Если доктор назначает какие-либо анализы, обследования и медикаментозную терапию, необходимо регулярно отслеживать динамику заболевания.
Когда нужно вести ребенка к неврологу, нередко подсказывает и сама жизнь. Когда ее качество снижается, нужно идти к доктору. То, что не позволяет спокойно радоваться и функционировать, может иметь корень в неврологии. Любое изменение в поведении, задержка речи и общего развития — все это отличные поводы для того, чтобы посоветоваться с врачом. Чаще всего родители жалуются на:
- постоянный плач малыша, плохой сон;
- повышенную капризность;
- гипервозбуждение;
- апатию и безразличие к окружающему;
- судороги, в том числе при повышении температуры;
- непроизвольные подергивания, тики, заикание;
- отсутствие речи;
- частые обмороки;
- недержание мочи или кала после шестилетнего возраста.
То, что лечит невролог у новорожденных — это внезапные и частые срыгивания, дрожь конечностей и головы при плаче, нарушения сна. Родителям сложно объективно оценить тонус мышц малыша, поэтому врач для этого также необходим. Гипотонус у вялого ребенка и гипервозбудимость у активного бывают различного характера, и определить патологию может лишь опытный специалист при помощи профессионального тестирования.
Когда нужно обратиться за консультацией
В большинстве случаев патологию хирургического профиля выявляют у ребенка в ходе плановых осмотров. Но есть состояния, которые могут возникнуть внезапно, и в таких случаях помощь врача нужна безотлагательно. К ним относятся:
- острая боль в животе, особенно на фоне повышенной температуры, тошноты и головной боли;
- тупая травма живота (падение, удар в живот);
- гнойные выделения из пениса у мальчиков в сочетании с температурой и болью;
- выпирание пупка и кожи в области паха;
- заметные визуально и на ощупь увеличенные лимфоузлы;
- защемление крайней плоти;
- длительный запор, сопровождающийся мучительной болью;
- острая задержка мочеиспускания;
- глубокие раны, порезы, ожоги;
- занозы, которые невозможно извлечь самостоятельно;
- острая боль в паховой области;
- гнойные воспаления на коже на фоне слабости, лихорадки;
- клещи в мягких тканях.
Обязательный осмотр хирурга понадобится также в следующих случаях:
- при поступлении ребенка в детский сад и школу;
- перед началом посещения спортивных секций и танцевальных кружков;
- в период активного полового созревания;
- при проведении скрининга в 14 лет.
Показывать детей хирургу до школы нужно каждый год, а после поступления в первый класс достаточно проходить осмотр 1 раз в два года при отсутствии жалоб и патологий.
Когда нужно обратиться к неонатологу?
Неонатолог наблюдает ребенка в первые 28 дней его жизни – этот период называется неонатальным, или периодом новорожденности. Первое знакомство малыша с неонатологом происходит в родильном зале. В дальнейшем этот врач ежедневно осматривает новорожденного в детской палате роддома вплоть до самой выписки. В течение первого месяца жизни консультация неонатолога может быть необходима в следующих случаях:
- Плохое заживление пупочной ранки. Обычно этпителизация пупочной ранки завершается к концу третьей недели жизни. Длительное мокнутие пупка, покраснение и припухлость, кровянистые или гнойные выделения из ранки иногда с неприятным запахом должны насторожить маму и заставить обратиться к неонатологу. В первый месяц пупочная ранка может послужить входными воротами для инфекции, поэтому за ней требуется особенно тщательный уход и пристальное внимание.
- Появление опрелостей. Кожа у младенцев очень нежная, тонкая, легко ранимая, имеет обильное кровоснабжение, поэтому при трении или длительном контакте с влагой легко подвержена воспалению и раздражению. При образовании участков покраснения, эрозирования кожи консультация неонатолога строго необходима.
- Диспепсические проблемы. Икота, срыгивания, кишечные колики, запор или жидкий стул у грудничков – не редкость. Причинами этих неприятностей могут быть как погрешности кормления (перекорм, аэрофагия, нарушение диеты кормящей мамой), так и серьезные проблемы со здоровьем малыша: пищевая аллергия, кишечная инфекция, пилоростеноз и мн. др. Разобраться с причинами диспепсических явлений и устранить их поможет неонатолог.
- Плохое сосание. Проблемы с кормлением (отказ от груди, вялое сосание, поперхивание, вытекание молока изо рта) может быть обусловлено как материнскими, так и детскими факторами. Со стороны матери данные проблемы могут быть вызваны плоскими или втянутыми сосками, сниженной лактацией. В число возможных неблагоприятных предпосылок со стороны ребенка входят нарушения носового дыхания, родовые травмы, короткая подъязычная уздечка, расщепление неба и верхней губы и др.
- Длительная желтуха. Физиологическая желтуха встречается у большинства новорожденных и самостоятельно исчезает к 10-12 дню жизни. Если желтушному синдрому сопутствует рвота, вялость и заторможенность, или желтуха прогрессивно нарастает, а не уменьшается спустя две недели, — это повод проконсультироваться у неонатолога.
Кроме указанных проблем, молодой маме может потребоваться помощь в организации гигиенического ухода за новорожденным, консультация по вопросам грудного вскармливания, режима дня, проведения массажа и гимнастики – в решении этих вопросов также может помочь неонатолог. В поликлиниках функции неонатолога нередко берет на себя участковый педиатр, который наблюдает здорового новорожденного и консультирует заболевших детей.
Признаки полового созревания у мальчиков
Благодаря активной выработке тестостерона примерно с 9 лет у мальчиков начинается взросление. Первый признак — это увеличение яичек в мошонке. Далее в возрасте около 10−11 лет у ребенка проявляется лобковое и подмышечное оволосение. В 12−13 лет увеличивается мужской половой орган — сначала в длину, а потом в толщину.
— Часто на приеме у врача взволнованные родители спрашивают, все ли там в порядке у мальчишки «в штанах», нормального ли размера половой орган. Нужно понимать, что он увеличивается в размере не в начале полового созревания, а в середине процесса. И основное значение для мальчика, как мужчины в будущем, имеет не размер полового члена, а размер яичек. Именно в них вырабатывается «главный» мужской гормон — тестостерон. Вот на что нужно обратить внимание родителям.
Стандартная схема взросления у мальчиков такая: сначала — увеличение яичек, затем — активный рост волос и увеличение полового члена. Если последовательность другая, родителям нужно обратиться к детскому эндокринологу. Врач выяснит, норма это или патология.
— Отдельно стоит сказать про первые поллюции — непроизвольное семяизвержение, которое чаще всего происходит по ночам в возрасте 13−15 лет. Это норма и одно из проявлений полового созревания. Родителям не стоит беспокоиться на этот счет. Но нужно подготовить ребенка к таким изменениям в его теле, чтобы он заранее имел об этом представление.
В 13−15 лет у мальчиков появляются зачатки усов и бороды. Это единичные мелкие волосы, больше похожие на пушок. Лишь к 16−20 годам они становятся жестче и превращаются в мужскую щетину.
Кроме активного роста волос и изменения половых органов у подростков в 13−15 лет происходит скачок роста: мальчики начинают расти на 8−12 см в год. Через 3−4 года скорость роста снижается.
Появляются и вторичные половые признаки: изменение хрящей гортани и «ломка» голоса, увеличение ширины плеч. На это влияет главный мужской гормон — тестостерон, который вырабатывается у мальчиков в яичках.
ABC-анализ как метод профилактики подростковой депрессии
Особый интерес представляет практика ABC-анализа. Он позволяет подростку развить навыки осознанного контроля над эмоциями, переживаниями и мыслями. В 15-16 лет человек вполне может овладеть такой техникой.
Для понимания сути ABC-анализа приведем расшифровку аббревиатуры:
- A – Adversity (невзгода). На первом этапе выявляются неприятности, сопутствующие жизни подростка.
- B – Belief (убеждение). На втором этапе обсуждаются его субъективные убеждения относительно этих негативных событий.
- C – Consequence (последствие). На третьем этапе раскрываются эмоциональные переживания, основанные на суждениях о неприятных событиях.
Суть метода – продемонстрировать, что эмоциональные переживания становятся последствиями не самого события, а его определенной субъективной интерпретации. Если человек научится отделять объективно происходящее от суждений об этом, он научится и правильно реагировать.
Какие услуги предлагают косметологи для подростков
Самой эффективной, поэтому востребованной, процедурой по уходу остаётся чистка лица у подростков. Процедура проводится вручную (механическая), аппаратом (ультразвуковая) или смешанным способом. Ультразвуковая чистка очищает верхние слои кожи, применяется при отсутствии серьёзных проблем. Ручная чистка позволяет очистить сальные протоки от скопившегося жира, который создаёт пробки. После ручной чистки достигается глубокое очищение пор.Для подростковой кожи также показан поверхностный пилинг фруктовыми кислотами. Эта процедура убирает все поверхностные загрязнения, омертвевшие клетки кожи. В результате поры и протоки открываются, очистить их становится проще. Фруктовые кислоты регулируют выработку себума, помогают улучшить цвет лица.Также для подростков полезна процедура Дарсонваль. Микротоки улучшают кислородный обмен в тканях, активизируют микроциркуляцию.Для жирной кожи иногда назначают массаж по Жаке. Его особенность заключается в том, что воздействие на кожу производится с использованием талька. Этот продукт подсушивает, впитывает излишки жира.
Как проводится чистка
Пациент располагается в косметологическом кресле. Подростковая чистка лица начинается с процедуры очищения. Косметолог использует профессиональную косметику, обладающую лечебным действием. Чтобы открыть доступ к сальным протокам необходимо расширить поры. Это делается при помощи паровой бани. Для этого в кабинете косметолога есть аппарат – вапоризатор. Чтобы размягчить скопления кожного жира, специалист проводит манипуляции при помощи разогревающих средств. После этого специалист вручную выдавливает кожное сало. Процедура может выполняться при помощи пальцев и салфетки, либо с использованием дополнительных инструментов: ложечкой УНО (металлическая петля) для удаления особо глубоких загрязнений в порах и иглой Видаля для размягчения и подцепления комедонов. По окончании очищающей процедуры кожа обрабатывается антисептическим лосьоном. Процедура завершается нанесением на кожу успокаивающего охлаждающего крема либо маски. Завершение процедуры при помощи маски позволяет стянуть поры, убрать ощущения жжения, раздражения на коже. Общая продолжительность процедуры – 90 минут.
Калории для жизни и движения
У каждого человека есть базовая потребность в энергии: ежедневный минимум калорий, который обеспечивает работу всех внутренних органов и поддержание температуры тела. Все остальные калории, поступающие в организм, расходуются при двигательной активности, либо, если движения не хватает, откладываются про запас в виде жира.
Определяем базовую потребность
Формул расчёта индивидуальной калорийности рациона немало, но чаще всего специалисты используют формулу Харриса-Бенедикта. Ее создали еще в 1919 году и откорректировали в 1984 году с учетом того, что люди за 75 лет стали вести гораздо менее энергозатратный образ жизни. Для начала рассчитываем базовую потребность в энергии, необходимой для того, чтобы тело нормально функционировало. Человек использует около 60 процентов поступающих в организм калорий только для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма. Основные факторы, которые влияют на базовую потребность в энергии – это рост, вес, возраст и пол. Базовая потребность в энергии для женщин = 447.593 + (9.247 x вес в килограммах) + (3.098 x рост в сантиметрах) — (4.330 x возраст в годах). Базовая потребность в энергии для мужчин = 88.362 + (13.397 x вес в килограммах) + (4.799 x рост в сантиметрах) — (5.677 x возраст в годах). Следует обратить внимание на то, что эта формула работает только для взрослых людей. Например, для женщины 35 лет весом 65 килограммов и ростом 165 сантиметров для поддержания жизнедеятельности организма ежедневно требуется 1409 ккал. Внимание: даже при минимальной двигательной активности необходимость в энергии серьезно возрастает!
Как излишек калорий превращается в жир? Почему с возрастом следует сокращать калорийность рациона? Какой гормон помогает мужчинам активнее тратить энергию? Прочтите о том, что такое метаболизм и как он связан с массой тела.